{"id":8692,"date":"2024-02-17T13:29:51","date_gmt":"2024-02-17T11:29:51","guid":{"rendered":"https:\/\/piebm.org\/principios-de-la-mbe\/"},"modified":"2024-08-12T15:05:45","modified_gmt":"2024-08-12T13:05:45","slug":"principios-de-la-mbe","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/piebm.org\/es\/principios-de-la-mbe\/","title":{"rendered":"Principios de la MBE"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"8692\" class=\"elementor elementor-8692 elementor-1645\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8dd02bb e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"8dd02bb\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" data-settings=\"{&quot;jet_parallax_layout_list&quot;:[]}\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8ba6365 e-con-full e-flex e-con e-child\" data-id=\"8ba6365\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\" 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MBE?\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"menu-item\" data-width_type=\"default\" data-submenu_pos=\"center\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#how-to-make-use-of-ebm\" class=\"raven-link-item raven-menu-item\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"link-text\">\n\t\t\t\t<span class=\"link-label\">\n\t\t\t\t\t\u00bfC\u00f3mo hacer uso de la MBE?\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<li class=\"menu-item\" data-width_type=\"default\" data-submenu_pos=\"center\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t<a href=\"#references\" class=\"raven-link-item raven-menu-item\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"link-text\">\n\t\t\t\t<span class=\"link-label\">\n\t\t\t\t\tReferencias bibliogr\u00e1ficas seleccionadas\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/li>\n\t\t\t\t\t\t\t<\/ul>\n\t\t\t\t<\/nav>\n\t\t\t\t<!-- Mobile Menu -->\n\t\t<nav data-layout=\"dropdown\" 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class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>Qu\u00e9 es la MBE?<\/h2>\n<p>El t\u00e9rmino \u201cmedicina basada en la evidencia\u201d (MBE) fue acu\u00f1ado en 1991 por Gordon Guyatt, Profesor Distinguido de la McMaster University de Hamilton, Canad\u00e1.<\/p>\n<p>Con la emergencia de la MBE, el mundo de la medicina se distanci\u00f3 del acercamiento que depend\u00eda en gran manera de la experiencia, opiniones y autoridad de los m\u00e9dicos, y que pon\u00eda menor \u00e9nfasis en los datos cient\u00edficos de fuentes fidedignas, recogidos de manera objetiva y sistem\u00e1tica.<\/p>\n<p>Seg\u00fan el resumen escrito por Guyatt en el a\u00f1o 1992, \u201cLa medicina basada en la evidencia cambia el \u00e9nfasis en la toma de decisiones cl\u00ednicas, restando importancia a la intuici\u00f3n, a la experiencia cl\u00ednica no sistematizada y a la justificaci\u00f3n fisiopatol\u00f3gica. A su vez, hace \u00e9nfasis en el an\u00e1lisis de la evidencia obtenida a trav\u00e9s de la investigaci\u00f3n cl\u00ednica\u201d.<\/p>\n<p>En los comunicados m\u00e1s recientes coescritos por Guyatt, la MBE se considera una pr\u00e1ctica cl\u00ednica guiada por res\u00famenes precisos de la m\u00e1s fiable evidencia, por los valores y las preferencias del paciente, as\u00ed como por m\u00e9dicos cl\u00ednicos con capacidad y experiencia suficientes para comprender la evidencia y para comunicarla.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ec5228a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ec5228a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" id=\"how-to-make-use-of-ebm\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>\u00bfC\u00f3mo hacer uso de la MBE?<\/h2>\n<p>No basta con publicar datos (evidencia) de una investigaci\u00f3n cient\u00edfica para que esos hallazgos sirvan de base para la toma de decisiones cl\u00ednicas o para que se consideren indispensables en el proceso de la toma de decisiones. La sola publicaci\u00f3n es m\u00e1s bien un indicador de que estos datos pueden ser esenciales y deben considerarse con sensatez.<\/p>\n<p>Antes de que la evidencia pueda utilizarse en la pr\u00e1ctica, es necesario evaluar adecuadamente la situaci\u00f3n cl\u00ednica, es decir, establecer el diagn\u00f3stico y considerar las disponibles opciones de atenci\u00f3n al paciente, que dependen en gran medida del sistema de atenci\u00f3n de la salud (disponibilidad de exploraciones, f\u00e1rmacos, procedimientos, etc.). Las habilidades, el conocimiento y la experiencia individuales del m\u00e9dico constituyen un elemento esencial del proceso, y son irreemplazables.<\/p>\n<p>No obstante, para evaluar los resultados favorables y desfavorables de las diferentes opciones diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas, el m\u00e9dico debe conocer los resultados relevantes de la investigaci\u00f3n, es decir, debe saber c\u00f3mo encontrar los datos, c\u00f3mo evaluar cr\u00edticamente su credibilidad e importancia cl\u00ednica, y luego saber aplicarlos a la situaci\u00f3n del paciente concreto. Los m\u00e9dicos particulares suelen tener dificultad en atravesar todo este proceso solos.<\/p>\n<p>Hoy en d\u00eda, con frecuencia son los equipos que elaboran gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica \u2014que incluyen a m\u00e9dicos cl\u00ednicos y, cada vez m\u00e1s frecuentemente, a pacientes\u2014 los responsables de resumir la evidencia y de presentar todas las posibles opciones.<\/p>\n<p>Asumiendo que tales gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica se ajustan a los principios de la MBE (algo que el m\u00e9dico cl\u00ednico debe saber evaluar), el \u00faltimo paso del proceso de toma de decisiones es elegir una estrategia de manejo que parezca ser \u00f3ptima en el contexto dado, y que incluya expl\u00edcitamente los valores y las preferencias del paciente en cuesti\u00f3n. La decisi\u00f3n se toma en equipo formado por el m\u00e9dico cl\u00ednico y el paciente.<\/p>\n<p>Esta es la esencia del arte de la medicina moderna y nuestra comprensi\u00f3n de la MBE. El primer principio de la MBE afirma que, parad\u00f3jicamente, la sola evidencia no es suficiente para tomar decisiones.<\/p>\n<p>Los principios de la MBE pueden aplicarse no solo a cl\u00ednicos individuales, sino que ampl\u00edan su alcance hasta el nivel institucional y el nivel de la totalidad del sistema de atenci\u00f3n de la salud. De esta manera, todas las partes responsables de la gesti\u00f3n p\u00fablica y de la financiaci\u00f3n del sistema deben conocer estos principios y entenderlos a fondo.<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-03c9c69 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"03c9c69\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" id=\"references\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h2>Referencias bibliogr\u00e1ficas seleccionadas<\/h2>\n<ol>\n<li>Guyatt G, Cairns J, Churchill D y cols. <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/article-abstract\/400956\">Evidence-based medicine. A new approach to teaching the practice of medicine.<\/a> JAMA. 1992 Nov 4;268(17):2420-5. doi:10.1001\/jama.1992.03490170092032.<\/li>\n<li>Gajewski P, Jaeschke R, Bro\u017cek J, red. Podstawy EBM czyli medycyny opartej na danych naukowych dla lekarzy i student\u00f3w [The fundamentals of evidence-based medicine for physicians and students; en polaco]. Medycyna Praktyczna; 2008.<\/li>\n<li>Guyatt G, Rennie D, Meade MO, Cook DJ, red. Users\u2019 Guides to the Medical Literature: A Manual for Evidence-Based Clinical Practice. 3rd ed. McGraw-Hill Education; 2015.<\/li>\n<li>The GRADE Working Group. <a href=\"https:\/\/www.gradeworkinggroup.org\/\">https:\/\/www.gradeworkinggroup.org\/<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la MBE? \u00bfC\u00f3mo hacer uso de la MBE? Referencias bibliogr\u00e1ficas seleccionadas \u00bfQu\u00e9 es la MBE? \u00bfC\u00f3mo hacer uso de la MBE? Referencias bibliogr\u00e1ficas seleccionadas Qu\u00e9 es la MBE? 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